Sekcja: Chirurgia szczękowo-twarzowa

Ostre zapalenie zatok przynosowych

Komplikacje i powikłania techniki FESS

Jednym z najczęstszych stanów wymagających natychmiastowej interwencji lekarskiej jest obstrukcja dróg oddechowych. Przyczyny tego stanu to przede wszystkim urazy, infekcje, aspiracja ciała obcego a także reakcje alergiczne oraz nowotwory.

Krwawienia, które występują głównie w obrębie dróg oddechowych są jednymi z najczęstszych powodów zgłaszania się pacjenta do lekarza.

W wieloośrodkowym badaniu KALANI 2007 z randomizacją i podwójnie ślepą próbą badacze próbowali dociec, czy istnieje związek pomiędzy poprawą kliniczną u pacjentów z cukrzycą i przewlekłym owrzodzeniem stóp leczonych dalteparyną a poprawą mikrokrążenia skóry w okolicy zmian. Porównano dwie grupy pacjentów – leczonych dalteparyną oraz przyjmujących placebo. Badanie dowodzi, że stosowanie dalteparyny poprawia miejscowe natlenienie skóry oraz proces gojenia się przewlekłych owrzodzeń stóp u pacjentów z cukrzycą.

Jednym z najczęstszych powikłań okołooperacyjnych jest żylna choroba zakrzepowo- zatorowa (ŻChZZ) oraz jej najpoważniejsze następstwo – zatorowość płucna (ZP). Aby uniknąć większości przypadków wprowadzono obligatoryjną okołooperacyjną profilaktykę przeciwzakrzepową (PPZ). Poniższa praca prezentuje w uproszczony sposób zasady i wytyczne oraz możliwe modyfikacje PPZ, zatwierdzone przez konsultantów krajowych wszystkich specjalizacji zabiegowych.

Badanie FAME (Fragmin After Major Abdominal Surgery), które objęło pacjentów po dużych operacjach w obrębie jamy brzusznej, wykazało, że przedłużenie profilaktyki z zastosowaniem dalteparyny do 4 tygodni po zabiegu znacznie zmniejsza ryzyko epizodów zakrzepowo – zatorowych u pacjentów bez znamiennego statystycznie zwiększeniu ryzyka działań niepożądanych.

Nowotwory nosa, zatok, gardła oraz krtani stanowią około 20% guzów złośliwych i łagodnych u człowieka. Większość z nich, pod względem histologicznym stanowią raki. Przebieg choroby i leczenie uzależnione są od umiejscowienia guza pierwotnego oraz obecności przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych oraz odległych.

Ostre zapalenie zatok przynosowych

Komplikacje i powikłania techniki FESS

Jednym z najczęstszych stanów wymagających natychmiastowej interwencji lekarskiej jest obstrukcja dróg oddechowych. Przyczyny tego stanu to przede wszystkim urazy, infekcje, aspiracja ciała obcego a także reakcje alergiczne oraz nowotwory.

Nowotwory nosa, zatok, gardła oraz krtani stanowią około 20% guzów złośliwych i łagodnych u człowieka. Większość z nich, pod względem histologicznym stanowią raki. Przebieg choroby i leczenie uzależnione są od umiejscowienia guza pierwotnego oraz obecności przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych oraz odległych.

Krwawienia, które występują głównie w obrębie dróg oddechowych są jednymi z najczęstszych powodów zgłaszania się pacjenta do lekarza.

Guzy ślinianek mogą stanowić nowotwory, ale także zmiany nienowotworowe. Nowotwory gruczołów ślinowych stanowią zaledwie 2% guzów okolicy głowy i szyi. Mniej więcej 80% guzów ślinianek lokalizuje się w przyusznicy, 15% w śliniance podżuchwowej, a pozostałe 5% w śliniance podjęzykowej. Pod względem histopatologicznym wyróżnia się wiele podtypów nowotworów ślinianek, zarówno złośliwych jak i łagodnych

W artykule zebrano wyniki aktualnych badań dotyczących wpływu przedoperacyjnej terapii statynami na wczesną zachorowalność i śmiertelność po zabiegach kardiochirurgicznych. Ostatnio zagadnienie to budzi wiele kontrowersji.

Jednym z najczęstszych stanów wymagających natychmiastowej interwencji lekarskiej jest obstrukcja dróg oddechowych. Przyczyny tego stanu to przede wszystkim urazy, infekcje, aspiracja ciała obcego a także reakcje alergiczne oraz nowotwory.

Przewlekłe zapalenie zatok przynosowych

Ostre zapalenie zatok przynosowych

Komplikacje i powikłania techniki FESS

Znieczulenia przewodowe stały się w dzisiejszej medycynie standardem w operacjach dotyczących miednicy i kończyn dolnych. Są znacznie prostsze do wykonania, a przy tym mniej obciążające dla pacjenta w porównaniu ze znieczuleniem ogólnym. Jednakże zabiegi w wyżej wymienionych okolicach są obarczone znacznym ryzykiem wystąpienia powikłań zakrzepowo-zatorowych, dlatego niezbędna jest przeciwzakrzepowa profilaktyka okołooperacyjna. Artykuł opisuje zależności pomiędzy stosowaniem leków przeciwkrzepliwych, a znieczuleniami przewodowymi, określa podstawowe zasady modyfikacji profilaktyki przeciwzakrzepowej w okresie przed i po wykonaniu znieczulenia przewodowego.

Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa jest jednym z najczęstszych powikłań w chirurgii. Jej wystąpienie wiąże się najczęściej z unieruchomieniem, urazem , operacją oraz niedostatecznym nawodnieniem pacjenta. Poniższa praca przedstawia sposoby leczenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, ze szczególnym naciskiem na farmakologiczne leczenie niepowikłanych epizodów zakrzepowych z użyciem heparyn.

W dobie dwudziestego pierwszego wieku coraz częściej w chirurgii wykorzystuje się lasery, które umożliwiają przeprowadzenie precyzyjnych zabiegów, zmniejszając przy tym możliwość krwawienia okołooperacyjnego.

Niedosłuch jest jedną z najczęstszych chorób dotyczących ludzkich zmysłów. Ogólnie przyczyny niedosłuchu można podzielić na związane z przewodzeniem dźwięku (tzw. niedosłuch przewodzeniowy) lub zaburzeniami czuciowo-nerwowymi (niedosłuch odbiorczy).